Formularz reklamacji


* Pola oznaczone (*) są obowiązkowe do wypełnienia

Numer faktury / numer wydania / numer potwierdzenia (jedna, dowolna z wymienionych) *

Firma *

Zwrot grzecznościowy *

Imię *

Nazwisko *

Ulica

Miasto

Kod pocztowy

Numer telefonu *

Adres e-mail *

Informacje z etykiety – Numer części oraz Seria



Opis usterki *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych *