D
e druk op de chirurgieteams in
dit ziekenhuis in Kopenhagen is
groot. Met meer dan zestig ope-
raties per dag op het programma
moet alles op rolletjes lopen. Op nauw-
keurigheid en timing komt het aan – ook
waar het om details gaat zoals het direct
onder handbereik hebben van de juiste
chirurgische instrumenten. Dit is niet iets
wat vanzelf gaat. Elke operatie heeft zijn
eigen instrumentarium, en voor elke tray
met instrumenten is kostbare steriele
opslag vereist. Daar was tot nog toe
bovendien een aanzienlijke hoeveelheid
werk voor het ziekenhuispersoneel aan
verbonden, met navenante kosten.
De IT-specialisten van het ziekenhuis rea-
liseerden zich dat het gereed hebben van
de juiste instrumenten voor elke operatie
een aanzienlijke hoeveelheid tijd en geld
vergde – nog afgezien van het risico dat
soms de verkeerde instrumenten op een
tray belandden. Dat rechtzetten zou de
nodige inspanning vereisen, maar zeker
de moeite waard zijn.
Internationaal uniek
Hoewel in de industrie geautomatiseerde
systemen voor opslag en beheer niets
nieuws zijn, was een systeem voor het
reinigen en selecteren van OK-instrumen-
ten in een ziekenhuis een spectaculaire
ontwikkeling. “Vanaf dag één functioneer-
de het systeem perfect”, zo vertelt Lars
Vinge, Productie Manager van de Deense
automatiseringsspecialist Gibotech. In
niet minder dan tien dagen en onder nor-
male werkomstandigheden installeerde
Gibotech het systeem in de krappe kel-
derruimten van een nieuwe vleugel in het
ziekenhuis. Een unieke operatie die alle
mogelijkheden in zich heeft om te dienen
als gidsproject voor de gezondheidszorg.
Voorzieningen vrijmaken
Dankzij het systeem hoeft het ziekenhuis-
personeel zich in het vervolg niet meer
bezig te houden met het verplaatsen van
zware trays OK-instrumenten of het op
volgorde leggen, schoonmaken, sterilise-
ren en klaarleggen van instrumenten voor
geplande operaties. Het resultaat daarvan
is een besparing op arbeidskosten ter
grootte van tien mensjaren – middelen die
het ziekenhuis elders goed kan inzetten.
Het volledig geautomatiseerde steriele
magazijn heeft 1900 opslagposities en
1800 trays, die alle voorzien zijn van RFID-
labels. Voor elke tray geldt een verwer-
kingstijd van vijf tot tien minuten.
Precisie-handling
De procedures voor het opslagsysteem
werden zo eenvoudig mogelijk gedefini-
eerd om de investering en de beheerskos-
ten in de hand te houden. Het personeel
vult de trays van metaalgaas handmatig
met chirurgische instrumenten; vervol-
gens worden die in steriele wasmachines
gereinigd. Daarna leggen medewerkers
steriel crêpepapier in de trays, dat niet
te lijden heeft van het sterilisatieproces
in de autoclaven. Tijdens de volgende
processtap worden de instrumenten
verzameld in operatie-specifieke sets,
afhankelijk van de operaties die gepland
staan voor de volgende dag. De trays
worden daarna overgebracht naar het
opslagsysteem, waar ze gelokaliseerd
kunnen worden met behulp van markers
als barcodes, RFID en datasheets. Auto-
matische handlingsystemen gebruiken
deze markers om personeel de volgende
dag te helpen bij het vinden van de op-
slaglocaties.
Het hart van het systeem wordt gevormd
door elektrische EGC-assen. Zij zorgen
voor een betrouwbare en nauwkeurige
distributie van de trays over de 1900
opslagposities. Overal waar chirurgische
instrumenten in aanraking zouden kun-
nen komen met componenten van het
opslagsysteem zijn Clean Design com-
ponenten van het type cilinders CRDSNU
ingezet; deze zijn gecertificeerd conform
Cleanroom klasse 8. Ventieleilanden van
het type CPX-MPA zijn decentraal opge-
steld en via Ethernet/IP gekoppeld aan
Rockwell controllers.
Absoluut topniveau
De extreem zuivere en droge atmosfeer
vraagt het nodige van alle aandrijvingen.
“Noch bij de pneumatische, noch bij de
elektrische Festo aandrijvingen heb-
ben we echter ook maar één probleem
gezien”, zo benadrukt Productie Manager
Vinge. Integendeel, zo blijkt uit de ge-
plande beschikbaarheid van de installatie
van 97,5%. “Momenteel halen we zelfs
piekwaarden van 98,5%”, zo meldt Vinge,
die hoopt met het systeem als referen-
tie ziekenhuizen elders in de wereld te
inspireren. Per slot van rekening kan het
zorgen voor meetbare besparingen in de
kosten van de zorg op de lange termijn.
1900 opslagposities:
genoeg capaciteit voor
100 operaties per dag.
Het hart van het handlingsyteem:
extreem
nauwkeurige en betrouwbare elektrische EGC-
aandrijvingen (boven en rechtsboven).
1...,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17 19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,...44